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下面附上一則新聞讓大家了解時事
日前健保署公布國人去年就醫統計數據,全台一年看病超過90次者逾4萬多人,其中一名男子更因鼻過敏及腹痛問題,看病次數達503次,年耗費健保約20萬元,被網友稱為「看病哥」。耳鼻喉專科醫師說,民眾一般視鼻過敏為無解之症,長期仰賴鼻噴劑、抗組織胺等緩解症狀,導致藥物成癮、反覆就醫的情形。其實,鼻過敏在臨床上是能透過神經截除術進行治療,改善程度可達七至八成左右。
宏仁診所院長李宏信醫師表示,無論男女老幼,目前全台約有十分之一民眾患有輕重不一的鼻過敏,症狀不出噴嚏連連、鼻水狂流、不定時鼻塞,加上眼睛搔癢、眼睛紅等,讓人不堪其擾。但因一般病人懼怕開刀,甚至醫療單位人員都說治療不會好,開刀也常復發,因而束手無策,惱人又無奈,多數患者只好口服抗組織胺、鼻黏膜血管收縮鼻噴劑和類固醇鼻噴劑等緩解症狀。
以鼻黏膜血管收縮鼻噴劑為例,因標榜不含類固醇,看似無害,加上無須醫師開立處方,一般藥房即可取得,因此成為許多鼻過敏患者的最愛。但鼻噴劑雖對鼻塞症狀有立竿見影的緩解效果,長期使用卻會產生依賴性。醫師門診即曾收治一名患有鼻過敏的婦人,自行到藥房買鼻噴劑,每遇到鼻塞就噴,初期效果相當好,因此從未就醫,直到頻繁使用半個月後,因鼻黏膜受刺激而增生且纖維化嗎,即所謂惡化成藥物性鼻炎。
鼻過敏雖然惱人,但並非不治之症,李宏信醫師分析,若症狀嚴重到影響日常生活,便可考慮接受鼻過敏神經截除術,鼻粘膜內神經過多或過度發達,而常會發癢而猛打噴嚏,又腺體細胞較多而易分泌大量鼻涕且鼻粘膜內充滿血管及微血管之海綿體,常會充血腫大而鼻塞,因此只要截除神經及凝固粘膜之血管叢,即可達到不再會猛打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。簡單來說,鼻過敏神經截除術便是將鼻腔內過度發達的鼻神經部分截除,讓鼻神經的感受度降低,達到減少因外界刺激造成的打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀。
李宏信醫師指出,手術過程會先以沾有麻藥的棉花,置於鼻腔內約10至15分鐘,之後再用雷管探頭深入鼻腔,將鼻神經截除,過程約10分鐘。整個手術耗時約半小時,沒傷口也不必開刀,一般門診即可完成,術後即可恢復正常生活。
對於許多民眾擔心鼻神經截除後是否會有嗅覺損傷的後遺症,李宏信醫師說,嗅覺神經分布於鼻腔上端之上鼻甲,位於兩眼眉心之間之高處,手術截除的鼻神經則分布在下鼻甲之粘膜,也就是鼻腔的底層,兩者距離甚遠,患者大可放心。
最後,家醫科李政道醫師則提醒,雖然鼻神經截除術可以改善約七至八成的症狀,但患者仍需盡量避免接觸過敏原,居家擺設以簡單為宜,減少使用厚重的窗簾、地毯、毛毯等,或採用防塵蟎的材質。養成規律的作息、培養運動的習慣、攝取均網友一致推薦?的飲食,才能提升免疫力,降低鼻過敏復發的機率。
李宏信醫師將受邀出席台北市紅十字會在4月22日(六)所舉辦的免費健康公益講座,主講「惱人鼻過敏、耳鳴、眩暈全退散」。講座採預約報名制,欲參加民眾請電洽:(02)2391-5568轉報名組,或上網報名,現場名額有限,敬請把握機會。
民進黨選對會已經開始布局2108年選舉,傳出選對會評估,包括台北市、苗栗縣、金門縣等三大泛藍票倉,有可能不徵召黨內人選,禮讓無黨籍人士參選,提升擊敗國民黨對手的機率。對此,有意參選台北市長的民進黨立委姚文智今(28)日表示,根據他查的結果,像這樣的放話,至少有一半以上都是台北市長柯文哲身邊的人在放話,他並說,「當年那位直白、敦厚的陽光阿伯已經走鐘」。
姚文智一開始反問媒體說,「你們覺得我回答這個問題有幾次了,至少有十次了,後來我查的結果,至少有一半以上都是柯市長身邊的人在放話」,「坦白講,我覺得兩年前那個直白、忠厚、可以信賴的鄰居阿伯,應該已經變的權謀、操弄」,選舉的招數通通都學會了,「要連任不需要那麼急啦」!
姚文智說,坦白講,要連任就是像駐日代表謝長廷所說的,把事情做好,這幾個月來看到柯文哲身邊的人,不斷的進行選舉、操弄、放話,其實只看出柯對市政的輕忽,對權力的迷戀,真的非常可惜,「當年我們禮讓那位直白、敦厚、可以信賴的陽光阿伯,現在已經完全走鐘」,完全權謀、操弄。
姚文智指出,光這個小小的議題,選對會已經非常清楚,各種可能性本來都存在,保留彈性是為了顧全大局,「保留彈性不是為了讓某人不斷放話,不斷操控到天下人都要為他打開一條路」。
姚文智強調,選對會的意見,現在也要等到7月22日,民進黨全國代表大會來通過,黨主優惠專區席蔡英文也都還沒有說話,不要隨著這種放話起舞。
姚文智並提到,1998年陳水扁當台北市長的民調是84%,最後他落敗,現在的柯文哲連他的一半都不到,他憑什麼有信心?在他看來,以這樣的民調再下去,能夠勝選的機會是微乎其微。
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